Les conseils alimentaires pendant une crise d’hémorroïdes sont les mêmes que ceux à suivre pour éviter une récidive de ces crises. Globalement, il s’agit de lutter contre la constipation en maintenant des selles souples, moins douloureuses pendant la crise et moins enclines à déclencher une récidive. Pour cela, mieux vaut :
- enrichir votre alimentation quotidienne en fibres : fruits, légumes, céréales complètes, noix, pruneaux, etc. Certains produits naturels permettent d’augmenter la teneur en substances de lest des aliments, tels que le son de blé, ou les graines de psyllium ou de lin ;
- augmenter vos apports en eau en buvant au moins 1 à 2 litres de liquide par jour, sous forme d’eau ou de tisanes. La prise de liquide favorise la régularité des selles. N’abusez ni du café, ni du thé, ni des boissons gazeuses (colas). Les eaux minérales riches en magnésium, sel minéral laxatif, sont particulièrement recommandées ;
- faire de l’exercice physique. L’activité physique peut stimuler le transit intestinal, notamment lorsque les muscles abdominaux sont sollicités. Pas besoin d’être un sportif émérite, marcher une demi-heure par jour suffit.
Si ces mesures hygiéno-diététiques ne suffisent pas, il est possible d’avoir recours à des laxatifs doux. Ils produisent des selles plus volumineuses et plus molles. Leur effet débute habituellement 48 heures après la prise du laxatif. Il est recommandé de débuter le traitement à une dose modérée et de l'augmenter graduellement sur plusieurs jours. Parmi les laxatifs doux, on distingue deux familles :
- les laxatifs dits « de lest » qui modifient la consistance des selles en augmentant leur teneur en fibres et autres constituants non digestibles qui retiennent l’eau dans les selles. Ce sont les fibres alimentaires (des légumes et des fruits, ainsi que le son des céréales) et les mucilages (psyllium, ispaghul) qui doivent impérativement pris avec beaucoup d’eau ;
- les laxatifs dits « osmotiques » qui ramollissent les selles par un appel d’eau dans l’intestin (lactulose, sorbitol, lactitol, macrogol, hydroxyde de magnésium).
Pour choisir un laxatif, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.
Sources
Hémorroïdes : que faire et quand consulter ? Assurance maladie, 2022
Constipation de l'adulte : que faire et quand consulter ? Assurance maladie, 2024